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Acalasia
E’ il disordine motorio primitivo più frequente dell’esofago. E’ tuttavia una malattia molto rara. L’Acalasia insorge in tutte le età con una distribuzione eguale nei due sessi, registra una presenza nell’età infantile e adolescenziale in ragione del 5-10%, fra la seconda e la quarta decade di vita del 30-40%, fra la sesta e la settima del 60-70%, con un'incidenza complessiva di un caso ogni 100.000 abitanti per anno. La diagnosi necessita di EGDS e HRM, in Centri dedicati; il trattamento è tailored, in Centri dedicati; il follow up deve essere costante.
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E’ il disordine motorio primitivo più frequente dell’esofago. E’ tuttavia una malattia molto rara. L’Acalasia insorge in tutte le età con una distribuzione eguale nei due sessi, registra una presenza nell’età infantile e adolescenziale in ragione del 5-10%, fra la seconda e la quarta decade di vita del 30-40%, fra la sesta e la settima del 60-70%, con un'incidenza complessiva di un caso ogni 100.000 abitanti per anno. La diagnosi necessita di EGDS e HRM, in Centri dedicati; il trattamento è tailored, in Centri dedicati; il follow up deve essere costante.
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Adenocarcinoma gastrico
Nel 2012 ci sono stati 140.000 nuovi casi di cancro gastrico diagnosticato in tutti i paesi europei, il che lo rende il sesto tumore più comune. Rimane la quarta causa più comune di morte per cancro, essendo responsabile di circa 107.000 decessi ogni anno. Nonostante un graduale declino dell'incidenza del cancro gastrico, c'è stato un relativo aumento nell'incidenza di tumori della giunzione esofago-gastrica e del cardias.
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Nel 2012 ci sono stati 140.000 nuovi casi di cancro gastrico diagnosticato in tutti i paesi europei, il che lo rende il sesto tumore più comune. Rimane la quarta causa più comune di morte per cancro, essendo responsabile di circa 107.000 decessi ogni anno. Nonostante un graduale declino dell'incidenza del cancro gastrico, c'è stato un relativo aumento nell'incidenza di tumori della giunzione esofago-gastrica e del cardias.
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Disordini motori secondari
Necessaria esecuzione di Manometria ad Alta Risoluzione (HRM). Sono spesso riscontrati in corso di MRGE, e la gravità del coinvolgimento motorio del corpo esofageo è in genere proporzionale alla gravità del danno esofagitico. Le anomalie riscontrabili sono aspecifiche con contrazioni di ampiezza diminuita e un aumento di contrazioni non propagate, inefficaci.
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Necessaria esecuzione di Manometria ad Alta Risoluzione (HRM). Sono spesso riscontrati in corso di MRGE, e la gravità del coinvolgimento motorio del corpo esofageo è in genere proporzionale alla gravità del danno esofagitico. Le anomalie riscontrabili sono aspecifiche con contrazioni di ampiezza diminuita e un aumento di contrazioni non propagate, inefficaci.
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Diverticoli esofagei
I diverticoli esofagei sono estroflessioni della parete dell’esofago e possono essere distinti in diverticoli “da pulsione” e “da trazione”; questa distinzione si basa sul meccanismo di formazione dei diverticoli. I diverticoli da pulsione sono erniazioni di mucosa e sottomucosa (sono quindi più propriamente pseudo-diverticoli) attraverso zone di debolezza anatomica della tonaca muscolare esofagea. Diverticoli da pulsione sono i diverticoli faringo-esofagei (o di Zenker) e la quasi totalità dei diverticoli epifrenici (diverticoli che si localizzano in prossimità del muscolo daframma). I diverticoli da trazione sono quelli sviluppatisi in seguito ad una retrazione cicatriziale della parete esofagea in toto (sono quindi in genere veri diverticoli) per un processo flogistico degli organi circostanti: tipici diverticoli da trazione sono la maggioranza dei diverticoli medio-toracici, conseguenti a linfoadenite mediastinica tubercolare.
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I diverticoli esofagei sono estroflessioni della parete dell’esofago e possono essere distinti in diverticoli “da pulsione” e “da trazione”; questa distinzione si basa sul meccanismo di formazione dei diverticoli. I diverticoli da pulsione sono erniazioni di mucosa e sottomucosa (sono quindi più propriamente pseudo-diverticoli) attraverso zone di debolezza anatomica della tonaca muscolare esofagea. Diverticoli da pulsione sono i diverticoli faringo-esofagei (o di Zenker) e la quasi totalità dei diverticoli epifrenici (diverticoli che si localizzano in prossimità del muscolo daframma). I diverticoli da trazione sono quelli sviluppatisi in seguito ad una retrazione cicatriziale della parete esofagea in toto (sono quindi in genere veri diverticoli) per un processo flogistico degli organi circostanti: tipici diverticoli da trazione sono la maggioranza dei diverticoli medio-toracici, conseguenti a linfoadenite mediastinica tubercolare.
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Ernia jatale e sfintere esofageo inferiore
La giunzione gastroesofagea è la prima linea di difesa contro il reflusso e, quando c’è compromissione di questa barriera, il reflusso può diventare patologico. La giunzione gastroesofagea è anatomicamente una regione complessa in cui è possibile distinguere lo sfintere esofageo inferiore (LES), lo hiatus diaframmatico, la posizione intra-addominale del LES, l’angolo acuto di His e il legamento frenoesofageo.
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La giunzione gastroesofagea è la prima linea di difesa contro il reflusso e, quando c’è compromissione di questa barriera, il reflusso può diventare patologico. La giunzione gastroesofagea è anatomicamente una regione complessa in cui è possibile distinguere lo sfintere esofageo inferiore (LES), lo hiatus diaframmatico, la posizione intra-addominale del LES, l’angolo acuto di His e il legamento frenoesofageo.
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Esofago di Barrett
Con tale termine si intende una condizione in cui la normale mucosa squamosa pluristratificata dell'esofago è sostituita da epitelio cilindrico. E'ormai dimostrato che l'esofago di Barrett è una condizione acquisita, risultante da un reflusso gastro-esofageo o duodeno-gastro-esofageo cronico, che determina la lesione del normale epitelio e la sua sostituzione con cellule cilindriche (metaplasia). L'aspetto endoscopico è tipico, con una mucosa rosa salmone che ricopre l'esofago sopra la giunzione esofagogastrica.
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Con tale termine si intende una condizione in cui la normale mucosa squamosa pluristratificata dell'esofago è sostituita da epitelio cilindrico. E'ormai dimostrato che l'esofago di Barrett è una condizione acquisita, risultante da un reflusso gastro-esofageo o duodeno-gastro-esofageo cronico, che determina la lesione del normale epitelio e la sua sostituzione con cellule cilindriche (metaplasia). L'aspetto endoscopico è tipico, con una mucosa rosa salmone che ricopre l'esofago sopra la giunzione esofagogastrica.
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Leiomioma esofageo
Il leiomioma rappresenta la neoplasia benigna, anche se rara, dell'esofago. Origina dagli strati muscolari lisci dell'esofago e per questo si localizza quasi esclusivamente nel terzo medio e inferiore di questo organo, con dimensioni generalmente tra 1 e 5 cm.
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Il leiomioma rappresenta la neoplasia benigna, anche se rara, dell'esofago. Origina dagli strati muscolari lisci dell'esofago e per questo si localizza quasi esclusivamente nel terzo medio e inferiore di questo organo, con dimensioni generalmente tra 1 e 5 cm.
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Malattia da reflusso gastro-esofageo
La malattia da reflusso gastro-esofageo (GERD) e’ una patologia molto frequente nella popolazione generale (in Europa prevalenza dal 10 al 40%), che si caratterizza per la risalita del contenuto dello stomaco (acido e/o bile, ingesti) in esofago attraverso lo sfintere esofageo inferiore (SEI o LES, la “valvola” che separa l'esofago dallo stomaco).
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La malattia da reflusso gastro-esofageo (GERD) e’ una patologia molto frequente nella popolazione generale (in Europa prevalenza dal 10 al 40%), che si caratterizza per la risalita del contenuto dello stomaco (acido e/o bile, ingesti) in esofago attraverso lo sfintere esofageo inferiore (SEI o LES, la “valvola” che separa l'esofago dallo stomaco).
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Tumore dell'esofago e della giunzione gastroesofagea
Cos’è il cancro dell’esofago? E’ un tumore maligno che può svilupparsi dalle cellule che rivestono l'esofago
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Cos’è il cancro dell’esofago? E’ un tumore maligno che può svilupparsi dalle cellule che rivestono l'esofago
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